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      鼻腔異物“潛伏”五年，妙手終除“心頭患”
          
  
          
    
      
          
  
          
    2025/7/4 12:02:30    通訊特寫(xiě)
          
  
          
    
	      【本網(wǎng)訊】鼻腔異物多發(fā)生于兒童，成人罕見(jiàn)。持續(xù)單側(cè)鼻腔通氣不暢伴流涕、臭味，成人出現(xiàn)鼻腔異物卻容易被忽略。

          

                 患者，女，65歲。因“左耳劇烈疼痛3天”就診，發(fā)病后進(jìn)行抗感染治療后效果不佳，隨行鼻咽鏡檢查尋找病因時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔硬塊，經(jīng)手術(shù)取出為牙套樣金屬異物。經(jīng)患者回憶可能是5年前睡覺(jué)中假牙脫落至鼻腔。

          
      5年來(lái)，患者持續(xù)左側(cè)鼻腔通氣不暢，伴有清涕、膿涕、間斷鼻涕帶血絲，有臭味。開(kāi)始認(rèn)為是鼻炎，未到醫(yī)院診治。本次就診因左中耳炎治療不佳，行鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔有黃褐色膿痂物，向后至鼻咽部，與周圍黏膜粘連。CT提示左側(cè)中下鼻道內(nèi)不規(guī)則高密度影，左側(cè)上頜竇、篩竇腔密度增高。術(shù)前考慮為鼻石，因影響鼻腔引流合并鼻竇炎。

          
      術(shù)中見(jiàn)真菌團(tuán)塊包裹一“馬蹄形”牙套樣金屬異物卡于鼻腔，并見(jiàn)中鼻道有黑褐色干酪樣真菌團(tuán)塊阻塞，因異物刺激局部出現(xiàn)粘膜炎癥及影響引流合并真菌性鼻竇炎。經(jīng)過(guò)小心翼翼的手術(shù)，取出異物為V型牙套，軸長(zhǎng)約4cm。目前,患者術(shù)后恢復(fù)良好，困擾5年的鼻塞與異味徹底消失。

          
      專家提示：成人若出現(xiàn)頑固性鼻塞伴有異味，請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鼻腔深度檢查，避免因長(zhǎng)期得不到有效治療導(dǎo)致感染擴(kuò)散！
          


          


          
  
  
          
    本網(wǎng)通訊員：張玉芳      亢新立
          
    
          編 輯：肖平
          

          

          
 

           
	
          


          
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